天津市人民政府關于加強區縣婦幼保健機構公共衛生職能建設的意見
（津政發〔2010〕47號）
各區、縣人民政府，各委、局，各直屬單位：
為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發〔2009〕6號），進一步維護婦女兒童權益，提高出生人口素質，促進婦女兒童健康事業的發展，突出和強化婦幼保健機構的公共衛生職能，現就加強區縣婦幼保健機構公共衛生職能建設提出以下意見：
一、充分認識加強區縣婦幼保健機構公共衛生職能建設的重要性
（一）做好婦幼公共衛生服務工作是婦幼保健機構的根本任務。《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發〔2009〕12號）將婦幼保健機構定位為專業公共衛生機構。婦幼保健機構的根本任務是圍繞影響婦女兒童健康的主要問題，制定預防保健方案，提供公共衛生服務。區縣婦幼保健機構必須牢固把握公共衛生服務的根本任務，加強公共衛生服務職能建設，充分發揮專業公共衛生機構的作用，確保婦女兒童身體健康。
（二）加強公共衛生職能建設是實現全市婦女兒童基本公共衛生服務均等化的現實需要。3歲以下嬰幼兒生長發育檢查、孕產婦產前檢查和產后訪視、農村婦女住院分娩、農村婦女孕前和孕早期補服葉酸等工作，已納入國家基本和重大公共衛生服務項目。我市自2008年開始實施《天津市婦女兒童健康行動計劃（2008-2012年）》（津政發〔2008〕53號），為全市婦女兒童提供25項公共衛生服務，其中12項已經實現免費。實施上述公共衛生服務措施，需要建設功能明確、專業高效、服務規范、環境適宜的區縣婦幼保健機構和設施，更好促進全市城鄉婦女兒童基本公共衛生服務逐步實現均等化。
（三）加強公共衛生職能建設是區縣婦幼保健機構長期發展的必然選擇。2002年，按照天津市衛生資源調整規劃，市衛生局將原市婦女保健所和市兒童保健所進行整合，剝離住院醫療服務，建立了市級婦幼保健專業公共衛生服務機構運行模式，并與全市優勢醫療資源廣泛結合，有效地促進了全市婦女兒童健康事業的發展。在此基礎上，加強區縣婦幼保健機構的公共衛生職能建設，是健全全市婦幼衛生體系、促進婦幼保健機構和婦女兒童健康事業長期發展的必然選擇。
二、明確區縣婦幼保健機構性質，規范區縣婦幼保健機構職能
（四）堅持區縣婦幼保健機構的公益性質。衛生部印發的《婦幼保健機構管理辦法》（衛婦社發〔2006〕489號）中明確規定：""各級婦幼保健機構是由政府舉辦，不以營利為目的，具有公共衛生性質的公益性事業單位，是為婦女兒童提供公共衛生和基本醫療服務的專業機構。""因此，區縣婦幼保健機構必須具有獨立法人資格，進行獨立核算，不得以出租、合并、托管、合作、組建醫療集團等形式改變婦幼保健機構的資格和性質。
（五）婦幼保健機構應以婦幼公共衛生服務為主要職能。凡有住院業務的區縣婦幼保健機構，要在2011年3月31日前剝離住院業務，并將名稱統一為天津市××區（縣）婦女兒童保健中心，更名工作要按規定程序報批。區縣婦女兒童保健中心的功能布局、業務流程、人員配置要實現標準化。
三、加強區縣婦幼保健機構的基礎設施建設，提高公共衛生服務能力
（六）各區縣要在2012年12月31日前，通過資源整合和改造、擴建、新建等方式，改善本區縣婦幼保健機構的基礎設施，確保業務用房達到標準要求，房屋功能符合婦幼公共衛生服務工作需要。其中，轄區人口在40萬人以下（不含40萬人）的，房屋面積要達到2500平方米以上；轄區人口在40至60萬人的，要達到3500平方米以上；轄區人口在60萬人以上（不含60萬人）的，要達到4200平方米以上。房屋內設布局、設備設施要符合相關規定。凡在規定時限內按上述要求完成婦幼保健機構標準化建設的區縣，經市發展改革委、市衛生局驗收合格后，由市發展改革委給予資金獎勵。具體獎勵辦法由市發展改革委另行制定。
四、積極推進區縣婦幼保健機構人才隊伍建設，不斷提高業務水平
（七）各區縣人民政府要按照《婦幼保健機構管理辦法》中關于人員配備與管理的相關規定，合理配備婦幼保健機構的工作人員，其中衛生技術人員要占工作人員總數的75%至80%。 （八）凡新聘用或調入的衛生技術人員，醫生要具有衛生專業大學本科及以上學歷，其他專業技術人員要具有衛生專業大學專科及以上學歷，在辦理聘用或調入手續前報市衛生局備案，并到市婦女兒童保健中心接受為期一年的公共衛生服務業務培訓。 （九）建立健全培訓制度，采取多種方式進行崗位培訓和繼續醫學教育，不斷更新知識、提高技能，對區縣婦幼保健機構專業技術人員參加學歷教育、進修學習、短期培訓班、學術活動等給予支持。
（十）加強婦幼保健機構管理人員的培訓培養，鼓勵管理人員參加在職學歷教育，通過管理人員培訓班等形式提高管理者素質，不斷提升婦幼保健機構管理水平。
五、完善和落實對區縣婦幼保健機構的財政補助政策，保證婦幼公共衛生服務工作開展
（十一）各區縣人民政府要切實落實對本區縣婦幼保健機構的投入，按照《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》中關于""專業公共衛生機構人員經費、發展建設經費、公用經費和業務經費由政府預算全額安排，服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理""，和市人民政府《批轉市衛生局關于加強婦女兒童衛生保健工作意見的通知》（津政發〔2006〕18號）中關于""各區縣要落實對婦幼保健機構的投入，保證婦幼保健機構的人員經費和群體保健工作經費，確保婦幼衛生保健各項工作的開展。群體保健工作經費，按每萬人口5000元撥付，并隨著經濟增長和婦幼衛生保健工作的發展而增加""等相關規定，確保相關經費按時足額到位，保證婦幼公共衛生服務工作順利開展。
（十二）各區縣婦幼保健機構要設立專項賬戶管理資金，保證專款專用。
（十三）各區縣審計部門要定期對本區縣婦幼保健機構的專項經費進行監督檢查。
六、加強領導，落實責任，切實推進區縣婦幼保健機構公共衛生職能建設
（十四）各區縣人民政府負責本區縣婦幼保健機構公共衛生職能建設的落實。要切實加強領導，做好統籌組織和協調工作，抓緊研究具體實施方案和措施，加快工作進展。
（十五）各區縣人民政府要切實加強本區縣婦幼保健機構基礎設施建設，認真做好婦幼保健機構職能轉型工作，落實人員編制，確保婦幼保健機構健康發展。
（十六）市人民政府有關部門要各司其職，分工協作，幫助各區縣開展工作，并要加強督導檢查，確保區縣婦幼保健機構的公共衛生職能建設順利推進。
天津市人民政府????
二??一??年十一月二十三日