運(yùn)城市人民政府關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)
各縣（市、區(qū)）人民政府，各開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)，市直各有關(guān)單位：
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào)）和《山西省人民政府關(guān)于印發(fā)山西省加快推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施方案的通知》（晉政發(fā)〔2014〕25號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施意見(jiàn)。
一、發(fā)展基礎(chǔ)
醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo)，主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)服務(wù)，覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)。加快發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)，是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求，是進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)就業(yè)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要舉措，對(duì)穩(wěn)增長(zhǎng)、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生，全面建設(shè)小康社會(huì)具有重要意義。
我市發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)具有一定的基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)：一是人文、區(qū)域優(yōu)勢(shì)明顯。我市位于山西省西南端，與河南、陜西兩省隔河相望，是中華民族的最早發(fā)祥地之一，歷史悠久，文化燦爛，自然風(fēng)光和人文景觀十分豐富，溫和的氣候環(huán)境蘊(yùn)藏著豐富的中草藥資源，是山西省新興的工業(yè)基地，是黃河金三角產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)重要組成部分。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源豐富。全市共有各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)317個(gè)，其中市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)20個(gè)，二級(jí)以上廠礦醫(yī)院4個(gè)，中心衛(wèi)生院59個(gè)，普通鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院77個(gè)，政府辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)29個(gè)，其它公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)128個(gè)。市中心醫(yī)院為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，規(guī)模和實(shí)力處于黃河金三角區(qū)域龍頭地位；市急救中心（市第一醫(yī)院）承擔(dān)著全市緊急醫(yī)療救援任務(wù)，規(guī)模和技術(shù)水平發(fā)展迅速；市區(qū)有一批在全省有較大影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如市眼科醫(yī)院、市口腔醫(yī)院、市第三醫(yī)院（血液病研究所）等醫(yī)院；13個(gè)縣（市、區(qū)）各有1所縣級(jí)綜合醫(yī)院、1所中醫(yī)院、1所婦幼保健院；所有縣級(jí)綜合醫(yī)院已全部達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)。我市共有民營(yíng)專(zhuān)科醫(yī)院151所，是全省乃至全國(guó)民營(yíng)專(zhuān)科醫(yī)院較為集中的地區(qū)。1987年，衛(wèi)生部在運(yùn)城召開(kāi)了“全國(guó)中小型專(zhuān)科醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”以后，全市涌現(xiàn)出一批在國(guó)內(nèi)外知名度很高，影響力很大的專(zhuān)科醫(yī)院和人才隊(duì)伍，術(shù)有專(zhuān)攻，針對(duì)性強(qiáng)，形成大專(zhuān)科小綜合的格局，成為公立醫(yī)院的有益補(bǔ)充，受到科技部、社科院和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的關(guān)注和肯定。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量、千人病床數(shù)、千人醫(yī)師數(shù)、千人擁有護(hù)士數(shù)等指標(biāo)均處全省前列。三是醫(yī)護(hù)教育資源豐富。現(xiàn)有公立護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院和口腔衛(wèi)生學(xué)校各1所，民辦醫(yī)學(xué)院校3所，具有培養(yǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)人才有關(guān)的資源優(yōu)勢(shì)。四是城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。全市已初步形成政府主導(dǎo)、可及性較好的基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，看病難、看病貴問(wèn)題得到有效緩解。五是醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)容量大。我市共有520萬(wàn)人口，占全省1/6，城市化和老齡化進(jìn)程加快為健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了更大空間。
二、面臨問(wèn)題
近年來(lái)，我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，但與國(guó)內(nèi)先進(jìn)城市相比還有較大差距，主要表現(xiàn)在：提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與人民日益增長(zhǎng)的健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出；高端優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源較少，難以滿足居民對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的渴求；健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目少，服務(wù)種類(lèi)單一，規(guī)模有限，社會(huì)資本投資尚顯不足；居民的健康意識(shí)和水平有待提高，健康生活習(xí)慣需要進(jìn)一步強(qiáng)化；醫(yī)療體制改革的深度和廣度亟需拓展。
三、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以黨的十八大、十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，在促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)水平可及的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變政府職能，深化醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域改革，激發(fā)市場(chǎng)活力，有效擴(kuò)大供給，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高消費(fèi)能力，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展注入新的活力，為促進(jìn)人的全面發(fā)展創(chuàng)造條件。
（二）基本原則
1.堅(jiān)持以人為本。緊緊圍繞提升全民健康素質(zhì)和水平這個(gè)根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，不斷提高健康服務(wù)能力和服務(wù)水平，豐富服務(wù)產(chǎn)品，繁榮消費(fèi)市場(chǎng)，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
2.注重統(tǒng)籌發(fā)展。加強(qiáng)基本健康服務(wù)保障，推進(jìn)非基本健康服務(wù)加快發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展，加快城鄉(xiāng)制度一體化建設(shè)，打破行業(yè)和區(qū)域分割，促進(jìn)醫(yī)療、保險(xiǎn)、養(yǎng)老等相關(guān)行業(yè)融合發(fā)展，推動(dòng)各類(lèi)資源共建共享。
3.轉(zhuǎn)變政府職能。充分發(fā)揮政府在制度建設(shè)、規(guī)劃編制、政策制定及行業(yè)監(jiān)管等方面的職責(zé)作用，營(yíng)造公平公開(kāi)公正的市場(chǎng)環(huán)境，鼓勵(lì)、支持、引導(dǎo)社會(huì)力量參與提供醫(yī)療健康服務(wù)。
4.推動(dòng)改革創(chuàng)新。深化相關(guān)領(lǐng)域改革，破除體制機(jī)制障礙，加強(qiáng)制度保障。強(qiáng)化科技支撐作用，加快信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和行業(yè)服務(wù)水平。鼓勵(lì)康復(fù)養(yǎng)生、健康養(yǎng)老等新型業(yè)態(tài)加快發(fā)展。
（三）發(fā)展目標(biāo)
到2020年，基本建立起覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展，基本滿足人民群眾的健康服務(wù)需求。全市醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)模不斷壯大，成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展的重要力量。
1.醫(yī)療服務(wù)能力全面提高。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善，形成以非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局。基層醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量明顯提升。
2.健康促進(jìn)和管理水平顯著提高。覆蓋城鄉(xiāng)居民的健康管理服務(wù)體系基本建立。中醫(yī)醫(yī)療保健、健康養(yǎng)老、健康體檢、體質(zhì)測(cè)定等服務(wù)行業(yè)發(fā)展步伐明顯加快，健康評(píng)估和健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)能力以及預(yù)防和控制疾病危險(xiǎn)因素能力明顯提高。
3.健康保險(xiǎn)服務(wù)體系基本建立。商業(yè)健康保險(xiǎn)日臻完善，保險(xiǎn)產(chǎn)品日益豐富，參保人數(shù)大幅增加，基本建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的健康保險(xiǎn)服務(wù)體系，穩(wěn)步推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重。
4.產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大。涵蓋藥品、醫(yī)療器械、養(yǎng)生保健、養(yǎng)老康復(fù)、健康信息等主要行業(yè)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群基本形成，產(chǎn)業(yè)增加值顯著提高，生產(chǎn)技術(shù)水平明顯提升，拉動(dòng)就業(yè)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，形成一批具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的龍頭企業(yè)和富有活力的中小企業(yè)，品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。
5.發(fā)展環(huán)境明顯改善。醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)政策法規(guī)體系逐步建立完善，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)規(guī)范，監(jiān)管體系更加積極有效。引導(dǎo)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策不斷健全，各類(lèi)市場(chǎng)主體參與提供醫(yī)療健康服務(wù)的積極性明顯提高。全社會(huì)健康意識(shí)顯著增強(qiáng)，支持和參與健康服務(wù)的氛圍更加濃厚。
四、主要任務(wù)
大力實(shí)施“抓兩頭、帶中間、強(qiáng)基層、上水平”的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，抓好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展，推動(dòng)市級(jí)醫(yī)院上檔次、上水平，加大社會(huì)力量辦醫(yī)扶持力度，延伸醫(yī)療健康服務(wù)鏈條，提高服務(wù)能力和優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源總量，實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)村（社區(qū)），常見(jiàn)病不出縣（市、區(qū)）、大病不出市，讓人民群眾不得病、少得病、晚得病、看好病，身心更加健康。
（一）扶持一批多元化的辦醫(yī)機(jī)構(gòu)
1.加快推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革
完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，堅(jiān)持公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位，力爭(zhēng)2020年前市級(jí)設(shè)立1所三甲綜合醫(yī)院、1所三甲中醫(yī)院、1所三甲婦幼保健院、1所三級(jí)眼科醫(yī)院、1所三級(jí)口腔醫(yī)院；縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院全部達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)，疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所規(guī)范化運(yùn)行；精神衛(wèi)生、傳染病防治、緊急救治、采供血等公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷加強(qiáng)；基層三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷完善。有序推進(jìn)公立醫(yī)院改革，堅(jiān)持推進(jìn)“管辦分離”、“醫(yī)藥分開(kāi)”，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。采取縱向或橫向聯(lián)合等多種方式建立“醫(yī)聯(lián)體”。二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
2.扶持非公立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展
合理規(guī)劃公立醫(yī)院規(guī)模，原則上市級(jí)和縣級(jí)公立醫(yī)院不再開(kāi)設(shè)分院，為社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留發(fā)展空間，引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展，鼓勵(lì)發(fā)展專(zhuān)業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。清理取消一批不合理規(guī)定，實(shí)現(xiàn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)準(zhǔn)入、重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、職稱(chēng)評(píng)定、學(xué)術(shù)地位、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面的政策公平。鼓勵(lì)企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營(yíng)等多種形式在投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)等方面先行先試。到2020年，原則上在中心城市設(shè)置1所民營(yíng)三甲綜合醫(yī)院，全市社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量占總量的35%，服務(wù)量達(dá)到總量的40%。
（二）扶持一批多元化的護(hù)理療養(yǎng)機(jī)構(gòu)
1.培養(yǎng)醫(yī)療與養(yǎng)老融合發(fā)展的服務(wù)機(jī)構(gòu)
引導(dǎo)社會(huì)資本積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診合作，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
2.積極發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)
建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)，建立老年人健康檔案，提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)。培育一批社區(qū)日間照料、全托、半托等社會(huì)資本舉辦的規(guī)模化、連鎖化的健康養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
3.加快培育健康護(hù)理業(yè)
大力發(fā)展以老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、家庭護(hù)理等為主要內(nèi)容的家庭服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)護(hù)理，滿足不同人群多樣化消費(fèi)需求。推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健能力建設(shè)，鼓勵(lì)推動(dòng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加養(yǎng)老護(hù)理床位。推進(jìn)社會(huì)資本興辦以老年人群為對(duì)象的生活照顧、康復(fù)服務(wù)、緊急救援、心理咨詢等業(yè)務(wù)，向居家老人提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。
（三）扶持一批健康保障服務(wù)業(yè)
1.全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)
以市、縣兩級(jí)中醫(yī)院為依托，建設(shè)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)中心和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，引導(dǎo)社會(huì)力量投資興辦中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥保健產(chǎn)品，開(kāi)展藥浴、藥膳、保健按摩、康復(fù)理療等傳統(tǒng)養(yǎng)生保健服務(wù)項(xiàng)目。鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)，允許符合條件的零售藥店中醫(yī)坐堂。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館，配備中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師。到2020年，全市90%以上的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)具備中醫(yī)藥服務(wù)能力；在二級(jí)以上中醫(yī)院、30%以上綜合醫(yī)院、50%以上婦幼保健院設(shè)立完善“治未病”科，在80%以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立“治未病”室（站）。
2.發(fā)展健康體檢和咨詢服務(wù)業(yè)
鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過(guò)引進(jìn)國(guó)內(nèi)外管理經(jīng)驗(yàn)豐富的投資機(jī)構(gòu)，共建共享專(zhuān)業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)。引進(jìn)一批專(zhuān)業(yè)性健康體檢機(jī)構(gòu)，帶動(dòng)社會(huì)資本按照規(guī)范化建設(shè)與運(yùn)營(yíng)的要求，發(fā)展連鎖性醫(yī)療體檢機(jī)構(gòu)。加快發(fā)展心理健康服務(wù)，培育專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢和輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生面向居民簽約服務(wù)，開(kāi)展健康咨詢和教育服務(wù)。
3.大力發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)
制定醫(yī)學(xué)影像醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)民營(yíng)資本舉辦專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和影像中心。到2020年，在市區(qū)和各縣（市）至少建設(shè)1所醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，基本達(dá)到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)第三方服務(wù)全覆蓋。支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià)以及健康市場(chǎng)調(diào)查和咨詢服務(wù)。大力發(fā)展專(zhuān)業(yè)化、市場(chǎng)化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。
4.積極發(fā)展健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)
鼓勵(lì)發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)，推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦居民大病保險(xiǎn)。鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)長(zhǎng)期護(hù)理以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。建立醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)公司的合作機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)督和對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制，為參保人員提供健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)等服務(wù)，并在此基礎(chǔ)上探索健康管理組織等新型組織形式。鼓勵(lì)以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展各類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。
五、重點(diǎn)項(xiàng)目
（一）組建醫(yī)療集團(tuán)
以市中心醫(yī)院和市第一醫(yī)院為龍頭，其它市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)為團(tuán)隊(duì)，組建兩個(gè)醫(yī)療集團(tuán)，以地域或技術(shù)優(yōu)勢(shì)為基礎(chǔ)，吸收縣（市、區(qū)）和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入，形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，帶動(dòng)優(yōu)勢(shì)衛(wèi)生資源縱向流動(dòng)，橫向擴(kuò)展。集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系不變，保留獨(dú)立法人地位，經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算，以技術(shù)幫扶為重點(diǎn)，實(shí)行技術(shù)、培訓(xùn)一體化管理，通過(guò)人員培訓(xùn)進(jìn)修、組織學(xué)術(shù)交流、專(zhuān)家巡診幫扶、實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道等方式，提高全市整體醫(yī)療技術(shù)水平，為群眾提供方便、快捷、高技術(shù)水平的醫(yī)療服務(wù)。
（二）組建衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)
加強(qiáng)醫(yī)院、醫(yī)療保障等信息管理系統(tǒng)建設(shè)，充分利用現(xiàn)有信息和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等信息的共享。2020年前建成全市統(tǒng)一、以個(gè)人健康檔案為基礎(chǔ)，集基本醫(yī)療、醫(yī)療保障、婦幼保健、計(jì)劃免疫、健康康復(fù)等功能為一體的數(shù)字化衛(wèi)生信息系統(tǒng)和基于電子病歷的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)。通過(guò)優(yōu)化整合醫(yī)院衛(wèi)生信息資源和業(yè)務(wù)流程，創(chuàng)新考核管理體制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作，建立全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“個(gè)人健康一卡通”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)報(bào)賬、健康信息查詢、檢驗(yàn)結(jié)果和電子病歷互認(rèn)互通、處方共享等功能。積極發(fā)展網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、在線咨詢、交流互動(dòng)等健康服務(wù)。以遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育等為主要內(nèi)容，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。支持研制、推廣適應(yīng)廣大鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和農(nóng)村地區(qū)需求的低成本數(shù)字化健康設(shè)備與信息系統(tǒng)。逐步擴(kuò)大數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備配備，探索發(fā)展便攜式健康數(shù)據(jù)采集設(shè)備，與物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)融合，不斷提升自動(dòng)化、智能化健康信息服務(wù)水平。
（三）建設(shè)運(yùn)城大醫(yī)院
在中心城市北部以股份制形式，建設(shè)1所高水準(zhǔn)三級(jí)綜合醫(yī)院-運(yùn)城市黃河金三角第一醫(yī)院有限公司，投資規(guī)模10億元，占地280余畝，開(kāi)放床位1500張，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體，與運(yùn)城市急救中心等實(shí)現(xiàn)一體化經(jīng)營(yíng)，為全市乃至周邊地區(qū)群眾提供更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)的高層次服務(wù)，力爭(zhēng)于2017年投入試運(yùn)行。
（四）建設(shè)運(yùn)城健康城
充分發(fā)揮我市在專(zhuān)科醫(yī)療和中醫(yī)藥特色方面的優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持園區(qū)化集群化發(fā)展道路，調(diào)整布局，整合資源，在中心城市高鐵新區(qū)建設(shè)運(yùn)城健康城。由市衛(wèi)生局牽頭，鹽湖區(qū)政府和山西誠(chéng)義源投資有限公司等投資集團(tuán)配合實(shí)施，占地2000-3000畝，重點(diǎn)打造一核三區(qū)：核心功能區(qū)、專(zhuān)科醫(yī)療區(qū)、醫(yī)藥物流區(qū)、康復(fù)養(yǎng)老區(qū)，形成獨(dú)具特色、系統(tǒng)完善、相互協(xié)同的城市健康綜合體。今后不再專(zhuān)門(mén)設(shè)置醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)，市區(qū)新設(shè)置的專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)、融合養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)健康體檢及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和影像中心、基本藥物配送企業(yè)均引入健康城；全市民營(yíng)專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)陸續(xù)入駐健康城，充分享有相關(guān)優(yōu)惠政策。力爭(zhēng)健康城在2020年前正式投入運(yùn)行，功能輻射黃河金三角產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)及中西部地區(qū)。
（五）建設(shè)母嬰保健服務(wù)指導(dǎo)中心
擴(kuò)建運(yùn)城市婦幼保健院及運(yùn)城市兒童醫(yī)院，在提高婦女兒童醫(yī)療保健水平基礎(chǔ)上，成立全市母嬰保健服務(wù)指導(dǎo)中心，指導(dǎo)全市各級(jí)保健機(jī)構(gòu)向群眾提供高質(zhì)量、規(guī)范化的孕前保健、產(chǎn)婦照料、早期教育、科學(xué)喂養(yǎng)等全周期母嬰服務(wù)，全面提高我市出生人口素質(zhì)。
六、政策措施
（一）加大市場(chǎng)開(kāi)放力度
建立公開(kāi)、透明、平等、規(guī)范的醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，實(shí)行非禁即入，凡是法律法規(guī)沒(méi)有明令禁止的領(lǐng)域，都要向社會(huì)資本開(kāi)放，不斷擴(kuò)大開(kāi)放領(lǐng)域；凡是對(duì)本地資本開(kāi)放的領(lǐng)域，都要向外地資本開(kāi)放。民辦非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)享受與同行業(yè)公辦機(jī)構(gòu)同等待遇。進(jìn)一步規(guī)范、公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的基本標(biāo)準(zhǔn)、審批程序，嚴(yán)控審批時(shí)限，下放審批權(quán)限，及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息。放寬對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)數(shù)量、規(guī)模及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。
（二）支持人才隊(duì)伍發(fā)展壯大
積極促進(jìn)人才流動(dòng)，加快推進(jìn)全市范圍內(nèi)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)（衛(wèi)生行政部門(mén)備案），探索建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生人才充分有序流動(dòng)機(jī)制。不斷深化公立醫(yī)院人事制度改革，探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在技術(shù)和人才等方面的合作機(jī)制，對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才培養(yǎng)、培訓(xùn)、進(jìn)修等給予支持。有關(guān)單位對(duì)運(yùn)城市黃河金三角第一醫(yī)院有限公司和健康城發(fā)展所需人才給予政策傾斜，合理配置所需人員編制（所需經(jīng)費(fèi)由用人單位承擔(dān)），在職稱(chēng)晉升、人員流動(dòng)等方面享有與公立醫(yī)院的同等待遇。
（三）加強(qiáng)規(guī)劃和用地保障
政府要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要，擴(kuò)大醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)用地供給，優(yōu)先保障非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)用地。新建居住區(qū)和社區(qū)要按相關(guān)規(guī)定在公共服務(wù)設(shè)施中保障醫(yī)療衛(wèi)生等健康服務(wù)業(yè)相關(guān)設(shè)施的配套。支持利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦健康服務(wù)業(yè)，土地用途和使用權(quán)人可暫不變更。連續(xù)經(jīng)營(yíng)1年以上、符合劃撥用地目錄的健康服務(wù)項(xiàng)目可按劃撥土地辦理手續(xù)；不符合劃撥用地目錄的，可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。
（四）優(yōu)化投融資引導(dǎo)政策
政府引導(dǎo)、推動(dòng)設(shè)立由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)的支持力度，創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模。鼓勵(lì)各類(lèi)創(chuàng)業(yè)投資機(jī)構(gòu)和融資擔(dān)保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開(kāi)展業(yè)務(wù)。大力引進(jìn)境內(nèi)外投資，提高健康服務(wù)業(yè)國(guó)內(nèi)國(guó)際合作的技術(shù)水平。
（五）完善財(cái)稅價(jià)格政策
建立健全政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)服務(wù)機(jī)制，由政府負(fù)責(zé)保障的健康服務(wù)類(lèi)公共產(chǎn)品可通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式提供，逐步增加政府采購(gòu)的類(lèi)別和數(shù)量。創(chuàng)新財(cái)政資金使用方式，引導(dǎo)和鼓勵(lì)融資性擔(dān)保機(jī)構(gòu)支持健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。將健康服務(wù)業(yè)納入服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)資金支持范圍并加大支持力度。符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其專(zhuān)科建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人才隊(duì)伍建設(shè)納入財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金支持范圍。完善政府投資補(bǔ)助政策，通過(guò)公辦民營(yíng)、民辦公助等方式，支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。社會(huì)資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取其它必需費(fèi)用后，出資人可從辦醫(yī)結(jié)余中取得合理回報(bào)。經(jīng)認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)的醫(yī)藥企業(yè)，依法享受高新技術(shù)企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。企業(yè)、個(gè)人通過(guò)公益性社會(huì)團(tuán)體或者縣級(jí)以上人民政府及其部門(mén)向非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，按照稅法及相關(guān)稅收政策的規(guī)定在稅前扣除。發(fā)揮價(jià)格在促進(jìn)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中的作用。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣、用熱實(shí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià)政策。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)。清理和取消對(duì)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)不合法、不合理的行政事業(yè)性收費(fèi)項(xiàng)目。糾正目前自行出臺(tái)的歧視性價(jià)格政策。探索建立醫(yī)藥價(jià)格形成新機(jī)制。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。
（六）引導(dǎo)保障健康消費(fèi)可持續(xù)增長(zhǎng)
政府進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域的投入，并向低收入群體傾斜。完善引導(dǎo)參保人員利用基層醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的措施。建立健全工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)制度體系。探索對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、失能老年人補(bǔ)貼等直接補(bǔ)助群眾健康消費(fèi)的具體形式。企業(yè)根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定為其員工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按稅收政策規(guī)定在企業(yè)所得稅稅前扣除。
（七）完善健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管
修訂完善醫(yī)療健康服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。以規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量和提升服務(wù)水平為核心，強(qiáng)化實(shí)施力度，提高執(zhí)行水平。在暫不能實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化的健康服務(wù)行業(yè)，廣泛推行服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度。完善監(jiān)督機(jī)制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，推行屬地化管理，依法規(guī)范健康服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)行為，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和市場(chǎng)日常監(jiān)管，嚴(yán)肅查處違法經(jīng)營(yíng)行為。
（八）營(yíng)造良好社會(huì)氛圍
充分利用廣播電視、平面媒體及互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體，深入宣傳健康知識(shí)，鼓勵(lì)開(kāi)辦專(zhuān)門(mén)的健康頻道或欄目，倡導(dǎo)健康的生活方式，在全社會(huì)形成重視和促進(jìn)健康的社會(huì)風(fēng)氣。通過(guò)廣泛宣傳和典型報(bào)道，不斷提升醫(yī)療健康服務(wù)從業(yè)人員的社會(huì)地位。規(guī)范醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)廣告和相關(guān)信息發(fā)布行為，嚴(yán)厲打擊虛假宣傳和不實(shí)報(bào)道，積極營(yíng)造良好的健康消費(fèi)氛圍。
各縣（市、區(qū)）人民政府、各開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)、市直各有關(guān)單位要高度重視，把加快發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)放在重要位置，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作配合，形成工作合力。要進(jìn)一步明確分工，落實(shí)責(zé)任，結(jié)合實(shí)際制定配套文件并認(rèn)真組織實(shí)施，確保全市醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)有序快速發(fā)展。
運(yùn)城市人民政府
2014年11月28日